مشکلات کمر بسیار رایج است. طبق آمار ، بیش از 30٪ از مردم با درد روبرو هستند. حدود 80٪ آنها در طول زندگی بزرگسالی خود از دردی با شدت متفاوت رنج می برند.
درد در ناحیه کمر بیشتر از سایر بخشهای ستون فقرات رخ می دهد. این به این دلیل است که کمر بیشترین بار را دارد ، خطر توسعه فرآیندهای آسیب شناختی در این منطقه بیشتر است. درد در ناحیه کمر می تواند نه تنها با بیماری های ستون فقرات ، بلکه همچنین با آسیب شناسی اندام های داخلی همراه باشد. قبل از درمان کمردرد ، شناختن اصل منشأ آن مهم است.
علل سندرم درد
90٪ از درد کمر با آسیب شناسی مهره ها ، هم مادرزادی و هم اکتسابی همراه است.
شایعترین علل این موارد هستند:
- استئوكندروز ناحیه لومبوساكرال.
- برجستگی و فتق بین مهره ای.
- اسپوندیلوز
- اسپوندیلوآرتروز.
ناهنجاری های مادرزادی باعث درد:
- شکل نامنظم فرایندهای مهره ای ؛
- شکاف مهره ها ؛
- انحنای مادرزادی ستون فقرات.
دلایل عصبی درد کمر:
- فشرده سازی ریشه های عصبی ؛
- لومبوشیالژیا (در صورت آسیب دیدن عصب سیاتیک رخ می دهد) ؛
- مولتیپل اسکلروزیس.
کمردرد می تواند بازتاب دهنده و علامت دار بیماری های غیر نخاعی باشد:
- عفونت های دستگاه ادراری و دستگاه تناسلی.
- بیماری کلیه؛
- نفرولیتیازیس و التهاب مثانه (سنگ در کلیه ها و مثانه) ؛
- تشکیلات تومور در دستگاه گوارش ؛
- بواسیر
- نئوپلاسم های رحم در زنان ؛
- رادیکولیت ؛
- به عنوان یک عارضه بعد از عفونت های ویروسی قبلی.
گاهی اوقات کمر درد شدید در ناحیه کمر در برابر تغییرات فیزیولوژیکی رخ می دهد:
- در دوران قاعدگی ؛
- پس از زایمان ؛
- در دوران بارداری ؛
- در نتیجه افزایش سریع وزن.
عوامل تحریک کننده کمردرد می تواند این موارد باشد:
- هیپوترمی ؛
- تضعیف سیستم ایمنی بدن و بدن در برابر ضایعات عفونی ؛
- فعالیت بدنی نامنظم ؛
- کار مربوط به اقامت طولانی در حالت نشسته (کارمندان دفتر ، رانندگان وسیله نقلیه) ؛
- استرس بیش از حد ، که باعث شکستگی فشاری ستون فقرات ، ترک ، کشش عضلات پشت می شود.
- ورزش های قدرتی (بدن سازی ، بدن سازی ، تیراندازی)
- تغذیه نامناسب - کمبود ویتامین ها و عناصر لازم برای بافت استخوان (فسفر ، کلسیم ، فلوراید) ، مصرف بیش از حد غذاهای پرکالری.
- انحنای ستون فقرات (خم شدن ، کیفوز ، اسکولیوز) ؛
- شرایط استرس زا - فشار عصبی طولانی مدت باعث تشدید تعدادی از بیماری های مزمن می شود ، بدن را ضعیف می کند.
تعیین ماهیت درد
کمردرد در ستون فقرات کمر می تواند ماهیت دیگری داشته باشد:
- دردهای حاد (تا یک ماه و نیم طول می کشد) ؛
- تحت حاد (یک و نیم تا سه ماه) ؛
- مزمن (بیش از سه ماه).
انواع درد:
- غیر اختصاصی - محلی از احساس درد و دلایل بروز آنها وجود ندارد.
- اختصاصی - علامت بیماری های خاص (تومور ، فتق ، پوکی استخوان) است.
درد حاد کمر ، معمولاً ناگهانی ، به شکل "کمر" (کمر) کمر اتفاق می افتد. این درد می تواند به باسن ، اندام تحتانی و سایر قسمت های بدن تابیده شود و از برخی بیماری ها تقلید کند.
بسته به اینکه چه چیزی باعث درد در ستون فقرات کمر شده است ، می تواند ماهیت دیگری داشته باشد (چاقو ، برش ، فشار دادن ، شکستن ، درد).
در ابتدای توسعه روند آسیب شناختی ، درد اغلب تلفظ نمی شود. بیمار ممکن است در ناحیه آسیب دیده احساس ناراحتی کند ، احساس "برجستگی غاز" بر روی پوست داشته باشد. به تدریج علائم افزایش می یابد و بارزتر می شود.
توجه کنید!تاخیر در مراجعه به متخصص بسیار مهم است. اگر به موقع درمان نشود ، درد شدیدتر می شود ، در آینده ممکن است نشانه هایی از اختلال در کار سایر اندام ها و سیستم ها باشد (اختلال عملکرد جنسی ، بی اختیاری ادرار ، پارسیس ، محدود کردن فعالیت حرکتی).
درمانهای موثر
قبل از شروع درمان کمردرد ، باید به متخصص مهره یا متخصص مغز و اعصاب مراجعه کنید. او سعی خواهد کرد تا علت درد را بیابد ، تحقیقات لازم را تجویز کند. در صورت لزوم ، برای مشاوره به سایر متخصصان (متخصص گوارش ، متخصص زنان ، اورولوژیست) بفرستید.
علاوه بر مصاحبه با بیمار و معاینه دیداری ، توصیه می شود با استفاده از روش های ابزاری تشخیص دهید:
- رادیوگرافی ؛
- CT؛
- MRI ؛
- الکترومیلوگرافی.
علاوه بر این ، آزمایش خون و ادرار عمومی ، نمونه برداری از مواد برای بررسی بافتی ممکن است لازم باشد.
شرایط زیر به فوریت پزشکی احتیاج دارد:
- برای اولین بار و شروع ناگهانی کمردرد شدید.
- تابش درد در ناحیه پایین پا و پا ، ترکیبی از درد همراه با بی حسی ران ، ساق پا ؛
- سابقه تروما ؛
- بی اختیاری ادرار و مدفوع ؛
- مدت درد بیش از 3 روز ؛
- وجود بیماری انکولوژیک ؛
- کاهش اشتها و کاهش چشمگیر وزن.
- لرز و تب ؛
- وجود عفونت های باکتریایی ؛
- ناتوانی در سرویس دهی به دلیل درد.
در بیشتر موارد ، درد در ستون فقرات کمر به دلیل آسیب به ساختارهای مهره ای ایجاد می شود ، لازم است علت آن از بین برود. رویکرد درمان باید جامع باشد.
داروها
برای هر کمردرد ، ابتدا از داروها برای تسکین آنها استفاده می شود. پزشک چندین گروه از داروها را به صورت تزریق ، قرص ، پماد تجویز می کند.
بدون تجویز علت درد ، تجویز برخی داروها (به عنوان مثال ، داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی یا ضد درد) فقط می تواند وضعیت را بدتر کند.
برای بیماری های ستون فقرات ، استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و ضد درد برای تسکین درد ، رفع التهاب توصیه می شود
اسپاسم های عضلانی با استفاده کوتاه مدت (تا 5 روز) از طریق عضله یا خوراکی شل کننده های عضلانی برطرف می شوند.
استفاده از پمادهای کمردرد به عنوان یک درمان کمکی برای مشکلات کمر موثر است. آنها به کاهش درد ، تسکین التهاب و اثر گرم کننده کمک می کنند. پمادها ضد التهاب ، ضد درد ، ترکیبی ، تحریک کننده ، محافظ غضروفی هستند. درمان های خارجی باید بر اساس اثر درمانی که باید حاصل شود ، توسط پزشک تجویز شود.
گاهی اوقات از تزریق کورتیکواستروئید برای تسکین سریع درد بسیار شدید استفاده می شود. داروها مستقیماً به ضایعه تزریق می شوند. دوره چنین درمانی نباید بیش از 2-3 تزریق باشد.
درمان بدون دارو
برای ترمیم کمر و تقویت نتیجه دارو درمانی ، توصیه می شود از اقدامات زیر استفاده کنید:
- ماساژ؛
- درمان دستی ؛
- ورزش درمانی؛ رفلکسولوژی
- یوگا ؛
- فیزیوتراپی و سایر روشهای تأثیرگذاری.
این روش ها باعث بهبود خونرسانی به مناطق مشکل ساز ، تقویت بافت عضلانی و رباط ها ، کشش بیشتر آنها و کاهش درد می شوند. هیچگونه اقدامات پزشکی بدون نظارت متخصص نمی تواند به طور مستقل انجام شود. یک حالت بارگیری خاص باید رعایت شود.
نکات مفید
نکات:
- در صورت کمردرد ، فعالیت بدنی باید به میزان قابل توجهی کاهش یابد و بهتر است استراحت را برای 2 روز اول حمله فراهم کنید.
- استراحت طولانی مدت در رختخواب توصیه نمی شود مگر اینکه شکستگی ، تب شدید یا سایر علائم تشدید کننده وجود داشته باشد. فعالیت متوسط همیشه به نفع ستون فقرات است.
- در صورت داشتن درد غیر قابل تحمل بهتر است از مسکن استفاده کنید. بهتر است از دستگاه گوارش تا آنجا که ممکن است از اثر داروها محافظت شود.
- بهتر است در وضعیت جنین بخوابید ، برای از بین بردن بار کمر ، می توانید یک بالش بین پاها قرار دهید.
- در صورت بروز مشکل در ناحیه کمر ، توصیه می شود هرچه بیشتر مرتباً راه بروید و در حین کار گرم کردن انجام دهید ، که این امر به نشستن طولانی نیاز دارد.
پیشگیری از کمردرد
درد علامت سو mal عملکرد در بدن است. برای جلوگیری از بروز مشکلات در ناحیه کمر ، لازم است تا حد امکان از بروز عوامل تحریک کننده جلوگیری شود.
اقدامات پیشگیرانه شامل موارد زیر است:
- ورزش منظم متوسط. تربیت بدنی باید حداقل روزانه نیم ساعت انجام شود. انجام یوگا ، شنا ، تمرین صبح مفید است.
- انطباق با رژیم آشامیدن. شما باید حداکثر 2 لیتر مایعات در روز بنوشید. بیشتر آن باید در نیمه اول روز باشد. بعد از ساعت 8 بعدازظهر بهتر است به هیچ وجه مایعات ننوشید.
- درست بخورید. مصرف غذاهای چرب و پر کالری را به میزان قابل توجهی کاهش دهید. بهتر است از ظروف جوشانده و بخارپز استفاده کنید.
- حداقل سالی یک بار باید یک معاینه معمول انجام شود.
- 2 بار در سال یک دوره ماساژ درمانی انجام دهید.
درد در ستون فقرات کمر علامت وجود مشکلی در بدن است. دلایل درد می تواند زیاد باشد. نمی توانید بلافاصله آن را با قرص های بیهوشی متوقف کنید ، باید از یک متخصص کمک بگیرید و معاینه شوید. پس از همه ، مشکل می تواند نه تنها در ستون فقرات ، بلکه در اختلال در کار سایر ارگان ها و سیستم ها باشد. هرچه زودتر علت درد شناسایی و درمان شود ، احتمال بهبودی بیشتر است.