نام این بیماری ها به نظر می رسد که همان سیستم اندام ، یعنی سیستم اسکلتی عضلانی را تحت تأثیر قرار می دهد. تفاوت بین آرتروز و آرتروز چیست و چه شباهت هایی با یکدیگر دارند؟
به طور قطع شناخته شده است که این بیماری بر سیستم اسکلتی عضلانی ، به ویژه مفاصل تأثیر می گذارد ، اما علت بیماری ها متفاوت است.
بنابراین آرتروز به دلیل نوعی عفونت رخ می دهد: موضعی یا عمومی ، و آرتروز فرآیندهای دژنراتیو است که در غضروف مفصلی رخ می دهد ، به دلیل پیری بدن انسان.
با این حال ، هر شخصی ، مهم نیست که چند سال داشته باشد ، می تواند به آرتروز و آرتروز مبتلا شود.
از جمله موارد دیگر ، آرتروز می تواند به فرآیندهای دیستروفیک اشاره داشته باشد ، در حالی که آرتروز می تواند عوارض جانبی سایر بیماریهای اندو و برونزا باشد.
در بین اولین موارد ، آرتروز و مفاصل تغییر شکل دهنده آرتروز از هم متمایز می شوند و آرتروز روماتوئید و روماتیسمی است ، عفونی خاص و پس از سانحه است و همچنین آرتروز می تواند بیماری های همزمان خون ، سیستم تنفسی ، هضم و سایر موارد را همراهی کند.
مبانی
- آرتروزیک آسیب شناسی مزمن با ماهیت دژنراتیو-دیستروفیک است. شروع بیماری با یک جز inflammatory التهابی همراه نیست. روند آسیب شناسی بر اساس از دست دادن توانایی بازسازی و بازیابی توسط سلول های غضروف مفصلی است. با گذشت زمان ، ناهنجاری های دردناک ساختارهای تشریحی مجاور را می پوشاند: رباط ها ، بورس ، سینوویوم ، عضله و بافت استخوان. افراد در سنین میانی و بالاتر بیشتر در معرض آرتروز هستند. با توجه به نتایج مطالعات بالینی ، در سن 45 - 65 سالگی ، 30٪ - 40٪ از ساکنان تحت تغییرات انحطاطی در عناصر مفصلی قرار می گیرند و پس از 65 سال ، تعداد موارد به 70٪ - 85٪ افزایش می یابد.
- آرتروزاقشار جوانتر جامعه را تحت تأثیر قرار می دهد. برخی از انواع بیماری ها در هر هزارمین کودک مشاهده می شود. شیوع کلی آرتروز در بین افراد در هر سنی زیاد است. برخلاف آرتروز ، این بیماری التهابی است. التهاب در غشای سینوویال حفره مفصلی ایجاد می شود. همانطور که آسیب شناسی ایجاد می شود ، به غضروف و دستگاه رباط گسترش می یابد و به آرتروز تبدیل می شود.
نمی توان گفت بدتر: آرتروز یا آرتروز. آسیب شناسی ها بهم پیوسته اند. عناصر مفصلی ، تحت تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک ، با ایجاد یک روند التهابی به آنها پاسخ می دهند. وضعیت مشابه می تواند دقیقاً برعکس اتفاق بیفتد. مکان های ناهنجاری های پاتولوژیک پس از آرتروز رنج می برند ، یک محیط مساعد برای آرتروز است.
مکانیسم تشکیل آسیب شناسی
تفاوت بین بیماری ها از ابتدا مشخص شده است - مکانیسم های منشا آنها.
نقش اساسی در ایجاد آرتروز توسط:
عواملی که باعث ایجاد آرتروز می شوند ، آسیب های اولیه هستند: برآمدگی استابولوم ، استئوکندروپاتی سر استخوان ران ، بیماری های غدد درون ریز ، هموفیلی ، بیماری هایی که باعث افزایش بی ثباتی مفصل ، ضعف دستگاه رباط می شوند. در سنین جوانی ، تغییرات دژنراتیو در مقابل حقارت مادرزادی مفصل ران و ضایعات تروماتیک ایجاد می شود: ساب لاکس و دررفتگی سر ران ران ، شکستگی های گردن ران و لگن.
نقطه شروع در ایجاد آرتروز عبارتند از:
- عفونتهای خارج مفصلی را منتقل می کند.
- واکنشهای خود ایمنی بدن ؛
- آمادگی ارثی ژن رمزگذار اطلاعات از سطح سلول تا انحراف را دارد.
- گسترش عامل عفونی از طریق مسیرهای لنفاوی و خون از کانون اصلی.
- التهاب بافت همبند ؛
- بیماری های سیستم عصبی ؛
- هیپوترمی.
عفونت مایع سینوویال یک مسیر مستقیم دارد - آسیب های باز که به مفصل نفوذ می کنند. مکانیسم شروع آرتروز به زرادخانه پیچیده و متنوعی مجهز است. دلیل آن در توانایی واکنش سریع مفاصل به هرگونه التهاب است.
تفاوت در علائم همراه
بنابراین ، همراه با آرتروز ، درد اغلب در هنگام اعمال جسمی رخ می دهد ، و همچنین درد می تواند در شب رخ دهد ، زمانی که فرد برای مدت طولانی در همان وضعیت قرار دارد.
در آرتروز ، درد به صورت موضعی در هر مکان ، یعنی در جایی که روند التهابی اتفاق می افتد ، رخ می دهد ، اما در حالت استراحت ، درد از بین می رود.
ماهیت درد نیز متفاوت است. به عنوان مثال ، بیمارانی که از آرتروز رنج می برند از دردهای حاد ، شدید و کشیدگی رنج می برند و دردهای کسل کننده و درد همراه با آرتروز است.
شمارش خون نیز عالی است. در حالت اول ، افزایش میزان رسوب گلبول های قرمز (ESR) و افزایش سطح پروتئین واکنش پذیر C ، و همچنین سطح بالایی از لکوسیت ها و سرموکوئید وجود دارد. در حالت دوم ، چنین انحرافی وجود ندارد.
علائم همراه این بیماری ها به درک تفاوت بین آرتروز و آرتروز کمک می کند.
در آرتروز ، مفاصل زانو و لگن عمدتا تحت تأثیر انحرافات غیر طبیعی قرار می گیرند ، گاهی اوقات روند در ناحیه شانه قرار می گیرد. آسیب شناسی به تدریج توسعه می یابد. اولین دردهای کوتاه مدت تعیین محل دقیق ضایعه را مجاز نمی دانند.
با گذشت زمان ، تصاویر بالینی با علائم زیر تکمیل می شوند:
- نوعی صدای ترد هنگام حرکت ظاهر می شود.
- وابستگی هواشناسی مشاهده شد.
- شدت سندرم درد در برابر پس زمینه های افزایش یافته افزایش می یابد ، در حالت استراحت درد عبور می کند. دامنه حرکت
- به تدریج کاهش می یابد.
- در لبه فضای مشترک ضخیم شدن وجود دارد.
- با افزایش حجم ، فرایندها انتهای عصب را فشرده می کنند و باعث درد شدید و مداوم می شوند.
- مفصل در معرض بی ثباتی است.
هر مفصل در سیستم اسکلتی عضلانی می تواند تحت تأثیر ناهنجاری های پاتولوژیک در آرتروز قرار گیرد. آسیب پذیرترین آنها عناصر کوچک پاها ، دستها ، مفاصل متحرک ساق پا و آرنج است. آرتروز به شکل روماتوئید با تقارن ضایعات کانونی مشخص می شود.
اولین علامت شناسی ، مانند آرتروز ، به طور غیر منتظره ای ظاهر می شود. کلینیک آسیب شناسی با یک بیماری عمومی آغاز می شود. ناهنجاری های پاتولوژیک به سرعت رشد می کنند و بر تحرک و توانایی های عملکردی مفصل آسیب دیده تأثیر می گذارند. اما ، اگر آرتروز با تشدید درد در حین حرکت مشخص شود ، در مورد آرتروز ، هر چه بیشتر حرکت کنید ، درد کمتری دارد. شدت احساسات دردناک در شب افزایش می یابد. در صبح ، بیمار در غلبه بر سفتی مفاصل مشکل دارد. هنگام لمس ، درد در کل سطح مفصل مشخص می شود.
وضعیت در حال بدتر شدن است:
- هایپرمی موضعی ؛
- تشکیل گره های زیرپوستی ؛
- بزرگ شدن غدد لنفاوی ؛
- آسیب عصب محیطی.
آسیب شناسی در مرحله فعال با یک علامت عمومی مشخص همراه است: افزایش شاخص های دما ، لرز ، تب و سندرم مسمومیت. در صورت بروز عوارض ، سایر عناصر سیستم بیولوژیکی در حالت پاتولوژیک نقش دارند: اندام های بینایی ، تنفس ، هضم ، قلب و عروق ، ادرار ، سیستم های عصبی.
آرتروز علاوه بر تخریب کامل غضروف ، باعث اختلال در بیومکانیک سیستم اسکلتی عضلانی می شود.
روشهای تحقیق افتراقی
مطالعه دقیق تصویر بالینی فعلی به ما اجازه می دهد تا درک کنیم که چگونه آرتروز را از آرتروز با بیشترین دقت تشخیص دهیم.
ویژگی های افتراقی براساس نتایج مطالعات زیر مشخص می شوند:
- شمارش کامل خون.در آرتروز ، در بیشتر موارد ، میزان رسوب و واکنش گلبول های قرمز در خون طبیعی است. آرتروز با افزایش قابل توجهی در شاخص ها مشخص می شود ، که وجود فرآیند التهابی در بدن را تأیید می کند. تجزیه و تحلیل تعریف روشنی از بیماری ارائه نمی دهد ، اما تفاوت بین تغییرات دژنراتیو-دیستروفیک و التهاب را ممکن می کند.
- تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی نمونه گیری خون. در آرتروز ، این مطالعه وجود نشانگرهای التهابی در ماده بیولوژیکی را تأیید می کند: پروتئین واکنش پذیر C ، سرموکوئید. شناسایی فاکتور روماتوئید - آنتی بادی های ایمونوگلوبولین که به اشتباه توسط بدن تولید می شوند ، امکان پذیر است. پارامترهای بیوشیمیایی آرتروز طبیعی است.
- معاینه با اشعه ایکس.در مرحله اولیه توسعه آرتروز ، هیچ تغییر مشخصی مشاهده نمی شود. با آرتروز ، یک باریک ناهموار در فضای مفصل ، تشکیل استئوفیت ها (رشد در سطح بافت استخوان) ثبت می شود.
- MRI.معتبرترین تشخیص افتراقی آرتروز و آرتروز در مراحل اولیه. این روش اجازه می دهد تا تغییرات در ساختار ساختاری غضروف ، فشردگی غشا syn سینوویال ، ریختن مفصل در حفره ، کیست های تازه تشکیل شده ، رشد خود بافت استخوان را تشخیص دهد.
ویژگی های درمان
پزشکان با صلاحیت های مختلف در درمان آسیب شناسی ها نقش دارند. با آرتروز ، بیمار به یک متخصص ارتوپد-آسیب شناس ارجاع می شود. در مورد آرتروز ، در ابتدا علت دقیق تغییرات پاتولوژیک مشخص می شود. بسته به شرایط آشکار شده ، یک متخصص انتخاب می شود.
در نتیجه ، هر دو بیماری بر روی دستگاه پشتیبانی کننده تأثیر می گذارند ، سپس روشهای درمانی آنها با یکدیگر یکسان است. یک شرط مهم برای بهبودی ، کاهش وزن کل بدن و در نتیجه کاهش بار اعضای بدن است. در هر دو مورد ، اگر داروها و دوره های فیزیوتراپی نتایج مثبتی به همراه نداشته باشند ، از تعویض مفصل استفاده می شود.
درمان خاص ، ژیمناستیک درمانی ، درمان دارویی و فیزیوتراپی نیز استفاده می شود. با شدیدترین عوارض ، از آرتروپلاستی استفاده می شود.
علاوه بر روشهای یکسان ، در درمان آسیب شناسی ها نیز تفاوت وجود دارد.
برای آرتروز ، درمان با درمان فوری و شدید آغاز می شود. داروهای ضد التهاب و ضد باکتری تجویز می شود. اولویت با داروهای کم عوارض جانبی است. اگر نتیجه انتظارات را برآورده نکند ، داروها به طور متوالی جایگزین می شوند.
دوره پیچیده دارو شامل موارد زیر است:
- تزریق داخل مفصلی آنتی هیستامین ؛ کورتیکواستروئیدها
- سیتواستاتیک؛
- سولفونامیدها؛ محصولات
- بر اساس نمک طلا.
با درمان کافی و به موقع آرتروز ، پیش آگهی به طور کلی خوب است.
آرتروز به درمان طولانی مدت و کامل نیاز دارد. وظیفه اصلی اقدامات درمانی در درمان آرتروز ترمیم بافت غضروف مفصل است. محصولات دارویی با این توانایی شامل محافظ های غضروفی است. موثرترین آنها کندرویتین و گلوکوزامین است.
اختلال در گردش خون خون با کمک دستگاه های گشادکننده عروق از بین می رود. برای خلاص شدن از دردهای اسپاستیک ، تون عضله را شل کنید ، شل کننده های عضلانی تجویز می شود. استفاده محلی از پمادها و کرم های گرم کننده نشان داده شده است ، که در مورد آرتروز اکیداً ممنوع است.
به موازات آن ، بودجه هایی که فرآیندهای متابولیک را تحریک می کنند ، استفاده می شود ، بدن با ویتامین ها و عناصر ریز تغذیه می شود. آخرین مکان در درمان آرتروز توسط ژیمناستیک درمانی ویژه توسعه یافته اشغال نشده است.
آرتروز در گروه بیماری های مزمن است که عواقب جبران ناپذیری ایجاد می کند و نمی توان آن را به طور کامل از بین برد. اقدامات درمانی برای کاهش سرعت فرآیندهای تحلیل برنده تا آنجا که ممکن است طراحی شده است.
در هر صورت ، افرادی که علائم واضحی از این بیماری ها را مشاهده می کنند باید سریعاً با یک متخصص مشورت کنند و ارزش این را ندارد که به تنهایی این بیماری ها را درمان کنند. از سلامتی خود مراقبت کنید و آنچه می خواهید را بدست آورید.